Preguntas frecuentes
Estas son preguntas frecuentes de los miembros de MLTC sobre los beneficios y los servicios. Si aquí no encuentra la respuesta para alguna de sus preguntas, llámenos al 1-888-867-6555 (TTY: 711) de lunes a viernes, de 9:00 a. m. a 5:00 p. m. ¡Estamos aquí para ayudar!
Contáctenos
Para proteger su privacidad, siempre le pediremos tres datos para identificarlo. Puede usar tres de los siguientes datos:
- número de identificación de MLTC
- nombre y apellido
- fecha de nacimiento
- dirección completa
- número de teléfono
Por su protección, no permitimos que otras personas vean su información sin su permiso. Hay tres formas para autorizar a que otras personas vean la información sobre su atención y servicios:
- Llame a su equipo de atención con la persona a quién quiere darle acceso a su información y dé su permiso por teléfono. Su representante tendrá acceso a su información durante 14 días desde la fecha de la llamada.
- Si quiere que alguien vea toda su información, puede descargar esta Autorización para la divulgación de información de salud en virtud de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) (inglés, español, chino, ruso). También puede recibir esta autorización en su hogar. Luego, complete el formulario y envíelo para que podamos procesarlo.
- Si quiere permitir que alguien vea solo una parte de su información, escriba una carta detallando que le da permiso a dicha persona para hablar en su nombre. Incluya el nombre de la persona, el vínculo con usted y el tipo de información que usted autoriza a ver. Envíe esta carta a su equipo de atención, para que sea procesada, a esta dirección:
VNSNY CHOICE MLTC
220 East 42nd Street, 3rd Floor
New York, NY 10017
Si hay cambios en la dirección de su hogar u otra información de contacto, comuníquese con nosotros. También deberá informar al departamento local de servicios sociales su nueva información de contacto. Para encontrar el número de su oficina local, visite esta página web: https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/ldss.htm.
Si su nueva dirección se encuentra dentro de nuestra área de servicio, su cobertura no se verá afectada. Si se muda fuera del área de servicio, es posible que no sea elegible para nuestro plan y, en tal caso, se deberá cancelar su inscripción. Consulte los países donde operamos.
Si necesita pausar sus servicios porque no estará en su hogar, por ejemplo, si se va de vacaciones o tiene que hospitalizarse, comuníquese con su equipo de atención. Para suspender sus servicios de asistente de atención médica a domicilio mientras no esté, comuníquese con la agencia que le envía el asistente.
Si no está conforme con la calidad de la atención que recibe de su asistente, comuníquese con su agencia de atención médica a domicilio. Si no está conforme con la agencia, llámenos al
1-888-867-6555 (TTY: 711).
Mi cobertura
Puede acudir a cualquier médico que elija para los servicios que no están cubiertos en el plan. Sin embargo, si es miembro de un plan HMO de Medicare, es posible que deba atenderse con médicos y especialistas que sí sean parte de la red de servicios del plan.
Para los servicios cubiertos por MLTC, puede utilizar nuestra herramienta en línea de búsqueda de proveedores. O puede encontrar una lista de proveedores en el Directorio de proveedores y farmacias.
Si necesita ayuda para identificar un proveedor adecuado para sus necesidades, también puede comunicarse con su equipo de atención de MLTC.
Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre cómo obtener autorizaciones para servicios médicos, llame a su equipo de atención al 1-888-867-6555 (TTY: 711) y podremos ayudarlo.
Recibí una factura por algo que pensé que tenía cobertura.
Llámenos. Cuando llame, tenga la factura a mano, ya que el representante le pedirá información específica que figura allí. El representante trabajará con usted y con su médico para despejar las dudas sobre la factura y determinar si es responsable o no de los cargos
Algunos residentes de Nueva York con ingresos mensuales superiores al límite de Medicaid pueden ser elegibles para Medicaid en ciertas circunstancias. El monto que supera el límite del nivel de Medicaid se denomina “responsabilidad económica del paciente” (también conocido como excedente o “ingreso en exceso”) y la persona es responsable de gastarlo para poder cumplir con el nivel de ingresos requerido por Medicaid. Es posible que reciba una factura por este monto mensual, o puede cubrirse de otra manera. Hable con su departamento local de servicios sociales para obtener más información. También puede llamarnos y solicitar hablar con un especialista de Elegibilidad Medicaid.
Remitir a alguien a MLTC
¡Genial! Puede llamarnos al 1-855-282-4642 (TTY: 711). Esta línea es específicamente para las personas interesadas en afiliarse. Los representantes pueden responder preguntas sobre la elegibilidad y explicar el proceso de inscripción.