為保護您的隱私，會員服務部始終要求您提供三項資訊以確定您自己的身份。可使用下列任何三種之一：

• CHOICE EasyCare Plus 身份標識 (Identity, ID) 號碼
• 名字和姓氏
• 出生日期
• 詳細地址
• 電話號碼
• Medicare 身份標識 (Identity, ID) 號碼

您可指定親屬、朋友、審裁員或任何信任的人代表您自己。法庭指定的或符合州法律的代表也可為您提交上訴或申訴。要指定代表，您必須填寫指定代表表格。

為保護您的隱私，在允許別人瀏覽您的私人資訊前我們需要您的許可。有三種方式您可授權家人或朋友作為您的代表，透過VNSNY CHOICE存取有關您的護理和服務資訊。

1. 您的授權代表致電 1-866-783-1444（TTY 用於聽力障礙電傳：711）並提供口頭授權。您的授權將在自通話 14 日內有效。為了保護您，沒有您的許可，我們不允許他人查看您的資訊。有三種方式您可向他人提供許可，透過紐約探訪護士服務首選整體計劃 (VNSNY CHOICE EasyCare Plus) 查看有關您的護理和服務資訊。
2. 如果您希望某人查看您的全部資訊，可下載此「根據健康保險便攜性與責任法案
   （Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA) 授權披露健康資訊」。然後填寫表格並傳送回會員服務部進行處理。或致電會員服務部，他們將表格郵寄給您，供您填寫並返回。
3. 如果希望某人查看您的部分資訊，請寫信說明您允許該人員代表您。告訴我們他們的姓名、和您的關係以及您允許查看的資訊種類。將此信件傳送到會員服務部的此地址進行處理：

紐約探訪護士服務首選整體計劃 (VNSNY CHOICE EasyCare Plus)
220 East 42nd Street, 3rd Floor
New York, NY 10017

如果您的家庭住址或其他聯絡資訊改變，請致電客戶服務部。您也需要將自己的新聯絡資訊通知當地社會服務部。要尋找當地辦公室的號碼，請切換到此網站：https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/ldss.htm。

如果您的新地址在 CHOICE EasyCare Plus 服務區域內，不會影響您的承保。我們的服務區域包含以下縣：

• 布朗克斯
• 國王郡（布碌崙區）
• 納蘇郡
• 紐約（曼哈頓區）
• 皇后區
• 里奇蒙郡（史坦頓島）
• 薩福克郡
• 威徹斯特郡

如果您搬到此服務區域外，可能不再符合我們計劃的資格，此時您將退保。

使用我們的線上提供者搜尋工具。也可在 CHOICE EasyCare Plus 提供者和藥房名錄內尋找提供者名單。如果在確定滿足您需要的提供者時需要幫助，也可聯絡 CHOICE EsayCare Plus 會員服務部。

EasyCare Plus 會員 ID 卡向您的提供者展示。您不需要出示您的紅色、白色和藍色 Medicare 卡。如果您有 Medicaid，請出示您的 Medicaid 卡，以免向您收費。每次就診時，請務必隨身攜帶您的 CHOICE 會員 ID 和 Medicaid 卡。

請致電會員服務部。如果您已經選擇一位新醫生，傾向我們的代表提供醫生姓名。一旦他們確認醫生在我們的網絡內，我們會向您傳送新身份標識號 (Identity, ID) 卡。

如果您沒有選擇新醫生，可使用我們的提供者搜尋工具尋找，或致電會員服務部幫您在我們的網絡中尋找。

如果您對獲得醫療服務授權有任何問題或疑問，請致電會員服務部，電話1-866-783-1444 (TTY: 711)，我們可以幫助您。

請聯絡會員服務部。請在致電時拿好帳單，我們將詢問帳單上的具體資訊。我們將與您和您的醫生合作澄清帳單，並確定您是否應負擔任何費用。

您可能會不時收到我們寄來的福利說明 (EOB)。這是一份供您保存的報告，其中說明了您的計劃已為您支付的醫療服務和處方藥。EOB 還將註明您是否支付自付費用，或者您是否欠付任何服務或藥物費用。

EOB 並非賬單。它僅供您參考，幫助您瞭解您這一年中的醫療費用如何得到承保。 

如果您發現任何不準確的地方，或者您對 EOB 有其他問題，請與您的照護團隊討論。

致電您的照護團隊。我們還可以告訴您哪些用品得到了承保或在哪些商店可以使用這張卡。此外，參閱 CHOICE EasyCare Plus OTC 卡的頁面，您可以找到大部分問題的答案。

不需要，但您需要啟用此卡。按照您收到的卡片資訊上的指示，或者如果您需要幫助，請致電您的照護團隊。

如果您有無法自動符合低收入津貼 (Low-Income Subsidies, LIS)（也稱作額外幫助）的限制收入和資源，您將需要申請此津貼，並由 Social Security Administration (SSA) 或紐約州 Department of Health 確定您的資格。

如有关于处方药费用额外补助的问题，或需要协助来填写申请表：

• 致電 Social Security Administration (SSA) 的電話 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778)，每週 7 天，早上 8 點至晚上 8 點
• 您也可以在 www.socialsecurity.gov 的網頁上填寫申請表。

要透過信件獲得申請表的其他副本，請致電 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)，每週 7天，每天 24 小時均提供服務。TTY 使用者應致電 1-877-486-2048。

此外，如果您在填寫申請表時需要幫助，請致電 1-866-7834-1444 聯繫 VNSNY CHOICE。(TTY: 711.)

好極了！請告訴他們致電 1-718-4CHOICE (1-718-424-6423) 聯絡紐紐約探訪護士服務首選整體計劃 (VNSNY CHOICE EasyCare)。TTY 使用者致電：711 聯絡我們。