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處方藥一覽表 PDF

最後更新於: 2023年3月30日

將來處方藥一覽表

請檢查這些處方藥一覽表更新,瞭解藥物承保清單中的未來變更。
下載PDF: 4月2023年
最後更新於: 2023年3月30日
要求和政策

分步治療要求一覽表

下載PDF: 4月2023年
最後更新於: 2023年3月30日

事先核准要求一覽表

下載PDF: 4月2023年
最後更新於: 2023年3月30日

處方藥過渡政策一覽表

最後更新於: 2021年11月15日

鴉片藥劑師提示表一覽表

最後更新於: 2020年11月25日
表格

阿片類藥物預先授權申請表一覽表

下載PDF: 申請表
最後更新於: 2020年11月25日

處方藥郵購表/手冊一覽表

下載PDF: 英語 西班牙語
最後更新於: 2021年6月22日

聯邦醫療保險處方藥承保範圍裁決請求一覽表

下載PDF: 裁決表
最後更新於: 2020年7月9日

聯邦醫療保險處方藥承保範圍重新裁決表一覽表

下載PDF: 重新裁決表
最後更新於: 2020年11月15日