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計劃材料

MLTC 會員材料和表格

下列清單包括面向 VNS Health MLTC 會員的各種材料連結。 您可以透過致電 1-888-867-6555 (TTY: 711) 獲得任何會員資料的印刷本,服務時間為週一至週五,上午 9 點至下午 5 點。

計劃資訊

會員手冊

最近更新日期: 2020 年 11 月 6 日

會員手冊插頁:
非緊急載送服務現在由白卡承保

會員手冊插頁
紐約獨立評估員 — 初始評估程序

最近更新日期: 2021 年 3 月 24 日

會員手冊插頁
MLTC 將取消關於物理治療 (PT)、職業治療 (OT) 及語言治療 (ST) 的服務限制

最近更新日期: 2021 年 1 月 29 日

牙科福利插頁

電子通知插頁

最近更新日期: 2024 年 1 月 16 日
提供者資訊

線上提供者搜尋工具

尋找您社區中網絡內提供者的最新清單。 搜尋結果可列印。

醫療服務提供者目錄

如果需要可列印格式的目錄,請檢視下列 PDF 檔案。
表格和個人健康材料

CDPAS 重新認證 – 醫囑表

MLTC 會員可透過消費者主導個人援助服務 (Consumer Directed Personal Assistance Services, CDPAS) 獲得由消費者主導的個人照護助理提供的居家照護服務。 在初始評估期間和 CDPAS 重新認證期間,需要每六個月提供一次醫囑表。
下載 PDF: 表格

醫療保健委託書

健康資訊披露授權書 (DOH 5032)

健康資訊交流情況說明書和表格

會員權利與責任手冊

本手冊包含有關會員權利、患者自決法、 作出關於醫療護理的決定、提前規劃治療方案以及 消費者導向的個人援助聲明的資訊。

非歧視條例聲明

會員簡報

MLTC 會員簡報

查看最新和過去的會員簡報,瞭解健康提示和檢查表、食譜等。