常見問題解答
紐約探訪護士服務首選整體計劃 (VNSNY CHOICE Total) (HMO D-SNP) 會員通常詢問有關福利和服務的問題。如您在此處無法看到問題的答案,請致電會員服務部。我們可隨時隨地為您提供幫助!
為保護您的隱私,會員服務部始終要求您提供三項資訊以確定您自己的身份。可使用下列任何三種之一:
- CHOICE Total 身份標識 (Identity, ID) 號碼
- 名字和姓氏
- 出生日期
- 詳細地址
- 電話號碼
- 紐約 Medicaid 身份標識 (Identity, ID) 號碼
您可指定親屬、朋友、審裁員或任何信任的人代表您自己。法庭指定的或符合州法律的代表也可為您提交上訴或申訴。要指定代表,您必須填寫指定代表表格。
為保護您的隱私,在允許別人瀏覽您的私人資訊前我們需要您的許可。有三種方式您可授權家人或朋友作為您的代表,透過VNSNY CHOICE存取有關您的護理和服務資訊。
- 您的授權代表致電 1-866-783-1444(TTY 用於聽力障礙電傳:711)並提供口頭授權。您的授權將在自通話 14 日內有效。為了保護您,沒有您的許可,我們不允許他人查看您的資訊。有三種方式您可向他人提供許可,透過紐約探訪護士服務首選整體計劃 (VNSNY CHOICE Total) 查看有關您的護理和服務資訊。
- 如果您希望某人查看您的全部資訊,可下載此「根據健康保險便攜性與責任法案
(Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA) 授權披露健康資訊」(英語,西班牙語,中文)。然後填寫表格並傳送回會員服務部進行處理。或致電會員服務部,他們將表格郵寄給您,供您填寫並返回。 - 如果希望某人查看您的部分資訊,請寫信說明您允許該人員代表您。告訴我們他們的姓名、和您的關係以及您允許查看的資訊種類。將此信件傳送到會員服務部的此地址進行處理:
紐約探訪護士服務首選整體計劃 (VNSNY CHOICE Total)
220 East 42nd Street, 3rd Floor
New York, NY 10017
如果您的家庭住址或其他聯絡資訊改變,請致電客戶服務部。您也需要將自己的新聯絡資訊通知當地社會服務部。要尋找當地辦公室的號碼,請切換到此網站:https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/ldss.htm。
如果您的新地址在 CHOICE Total 服務區域內,不會影響您的承保。我們的服務區域包含以下縣:
- 布朗克斯
- 國王郡(布碌崙區)
- 納蘇郡
- 紐約(曼哈頓區)
- 皇后區
- 里奇蒙郡(史坦頓島)
- 薩福克郡
- 威徹斯特郡
如果您搬到此服務區域外,可能不再符合我們計劃的資格,此時您將退保。
使用我們的線上提供者搜尋工具。也可在 CHOICE Total 提供者和藥房名錄內尋找提供者名單。如果在確定滿足您需要的提供者時需要幫助,也可聯絡 CHOICE Total 會員服務部。
請致電會員服務部。如果您已經選擇一位新醫生,傾向我們的代表提供醫生姓名。一旦他們確認醫生在我們的網絡內,我們會向您傳送新身份標識號 (Identity, ID) 卡。
如果您沒有選擇新醫生,可使用我們的提供者搜尋工具尋找,或致電會員服務部幫您在我們的網絡中尋找。
如果您對獲得醫療服務授權有任何問題或疑問,請致電會員服務部,電話1-866-783-1444 (TTY: 711),我們可以幫助您。
如果您不在家而需要暫停自己的服務 — 例如度假或必須住院 — 請聯絡會員服務部。當您不在時要暫停您的居家健康助理服務,請聯絡為您提供助理的機構。
如果您對助理的護理品質不滿意,請聯絡他們的居家護理機構。如果您對機構不滿意,請致電會員服務部。
請聯絡會員服務部。請在致電時拿好帳單,我們將詢問帳單上的具體資訊。我們將與您和您的醫生合作澄清帳單,並確定您是否應負擔任何費用。
某些月收入超過 Medicaid 限制的紐約人在特定情況符合 Medicaid 資格。超過 Medicaid 水準的數額稱作扣除—也稱作盈餘或「額外收入」—因為必須「扣除」它以滿足 Medicaid 的收入水準要求。您也可收到此月金額的帳單,或透過某些其他方式承保。欲尋求更多資訊,請與您的當地社會服務部門聯絡。或致電會員服務部與 Medicaid 資格專家討論。
如果您有無法自動符合低收入津貼 (Low-Income Subsidies, LIS)(也稱作額外幫助)的限制收入和資源,您將需要申請此津貼,並由 Social Security Administration (SSA) 或紐約州 Department of Health 確定您的資格。
如有关于处方药费用额外补助的问题,或需要协助来填写申请表:
致電 Social Security Administration (SSA) 的電話 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778),每週 7 天,早上 8 點至晚上 8 點
您也可以在 www.socialsecurity.gov 的網頁上填寫申請表。
要透過信件獲得申請表的其他副本,請致電 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227),每週 7天,每天 24 小時均提供服務。TTY 使用者應致電 1-877-486-2048。
此外,如果您需要填寫申請的協助,請聯絡VNSNY CHOICE會員服務部,電話: 1-866-7834-1444。(TTY: 711.)
好極了!請告訴他們致電 1-718-4CHOICE (1-718-424-6423) 聯絡紐紐約探訪護士服務首選整體計劃 (VNSNY CHOICE Total)。TTY 使用者致電:711 聯絡我們。代表可回答有關資格的問題並解釋投保流程。有關計劃的普通資訊,請告訴朋友瀏覽 www.vnshealthplans.org。